Finasterid: Wirkung garantiert?

So wirkt Finasterid auf das Haarwachstum

Finasterid packt das Problem Haarausfall an der sprichwörtlichen Wurzel. Denn es hemmt die Umwandlung von Testosteron in das Sexualhormon DHT (Dihydrotestosteron). DHT ist 5-mal stärker als Testosteron und bindet  sich unter anderem an die Haarfollikel. Bei manchen Männern reagieren die Haarfollikel jedoch überempfindlich auf DHT. Die Überempfindlichkeit führt dazu, dass sich die Anagenphase, also die Wachstumsphase, in der die Haare die längste Zeit (2 - 4 Jahre) verbleiben, verkürzt. Die Folge: Die Haare fallen schneller aus und die Haarfollikel werden schwächer. Diese Überempfindlichkeit der Haarfollikel ist erblich. Daher nennt man Haarausfall, der durch DHT-Überempfindlichkeit verursacht wird, auch erblich bedingten oder androgenetischen Haarausfall. 

Finasterid hemmt den Stoff (Steroid-5α-Reduktase), der Testosteron in DHT umwandelt. Wenn Finasterid eingenommen wird, entsteht also weniger bis kein DHT. Die Haarfollikel werden nicht mehr in ihrem Wachstum gestört, die Haare haben wieder einen normalen Wachstumszyklus und geschwächte Haarfollikel können sich regenerieren.

Wann, wie lange, wie gut? Welche Erwartungen kannst Du an die Wirksamkeit von Finasterid stellen?

Finasterid ist in vielen Studien und durch jahrelange, weltweite Anwendung bereits ausgiebig getestet und nachweislich eines der, wenn nicht das wirksamste Mittel gegen den erblich bedingten Haarausfall. 

Durch seine direkte Wirkung auf die Haarfollikel kann es den Haarausfall stoppen und – wenn die Haarfollikel noch nicht zu stark geschädigt sind – Haare wieder nachwachsen lassen. Das Medikament wurde unter anderem in drei Studien an über 1.800 Männern zwischen 18 und 41 Jahren mit leichtem bis mittelschwerem Haarausfall getestet. Rund 83 Prozent der Probanden hatten nach 12 Monaten im Durchschnitt 10 Prozent mehr Haare auf dem Kopf.  

Die Wirkung von Finasterid beginnt sofort nach der Einnahme. Erste sichtbare Veränderungen zeigen sich in der Regel nach 3 - 6 Monaten. Allerdings setzt die Wirkung auch unmittelbar nach Absetzen des Mittels wieder aus. Ohne das Medikament wird wieder mehr DHT gebildet und die Haarfollikel wieder geschwächt. Nach Absetzen des Medikaments nimmt der erblich bedingte Haarausfall also wieder den üblichen Verlauf. Wer seinen Haarausfall dauerhaft stoppen möchte, muss also auch das Medikament dauerhaft einnehmen.

Die Wirkung von Finasterid erklärt

Der Wirkstoff hemmt die Umwandlung von Testosteron in sein Abbauprodukt Dihydrotestosteron (DHT). Damit wird der Auslöser des erblich bedingten Haarausfalls gestoppt und die Haarwurzeln reaktiviert. Auch der DHT-Spiegel in der Prostata wird verringert, sodass sich überschüssiges Gewebe wieder zurückbildet und damit verbundene Beschwerden wie vermehrtes Wasserlassen aufhören.

Tabletten oder Spray: Was wirkt im Körper wie?

Am häufigsten wird Finasterid in Tablettenform verabreicht. Die Tabletten enthalten eine Tagesdosis von 1 mg Finasterid. Bei der Einnahme von Finasterid gelangt der Wirkstoff über den Verdauungstrakt in die Blutbahn und wird über das Blut im Körper verteilt. Nachdem der Wirkstoff vom Körper verarbeitet wurde, wird er in der Leber abgebaut und ganz normal über die Ausscheidungsorgane ausgeschieden. In Tablettenform wirkt Finasterid also im gesamten Körper (systemisch) und kann, da der Wirkstoff in den Hormonhaushalt eingreift, auch teils schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. 

Finasterid Spray wird nur äußerlich (topisch) angewendet und direkt auf die Kopfhaut - und zwar gezielt nur auf die betroffenen Stellen - gesprüht. Das Medikament ist in dieser Form erst seit 2022 auf dem Markt und es gibt noch keine Informationen zu Langzeitwirkungen. In Versuchsreihen hat sich jedoch gezeigt, dass Finasterid-Spray eine ähnlich gute Wirkung erzielt. Da es nur punktuell, und nicht wie die Tabletten systemisch wirkt, wurden bisher auch bei der Behandlung mit Spray seltener starke Nebenwirkungen beobachtet. Um genaue Aussagen zu langfristigen Nebenwirkungen zu machen, bedarf es jedoch noch mehr Erfahrung mit dem Medikament.

Zusammenfassung

Viele Männer haben eine vererbte Überempfindlichkeit gegen das Sexualhormon DHT. Bei diesen führt DHT zu einer Schwächung der Haarfollikel und zu Haarausfall. Finasterid hemmt nachweislich und wirksam die Bildung von DHT und löst das Problem somit sprichwörtlich an der Wurzel. Durch seine direkte Wirkung auf die Haarfollikel kann es das Fortschreiten des Haarausfalls stoppen und – wenn die Haarfollikel noch nicht zu stark geschädigt sind – Haare wieder nachwachsen lassen. Die Wirkung von Finasterid ist vielfach bestätigt. Der Wirkstoff ist direkt nach der Einnahme im Blut nachweisbar und aktiv. In der Regel sind erste sichtbare Ergebnisse nach 3 - 6 Monaten zu sehen. Wichtig ist zu wissen, dass das Medikament ausschließlich bei erblich bedingtem Haarausfall wirkt und dauerhaft eingenommen werden muss. Da das Medikament in den Hormonhaushalt eingreift, kann es zu teils schweren Nebenwirkungen kommen.